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更新时间: 2017 - 06 - 26
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美国正畸学会提出儿童正畸就诊不宜迟于7岁,原因有:①早期发现儿童错颌畸形;②可确定治疗开始时间,以免延误最佳治疗时机;③早期治疗可能预防或阻断咬合异常。 美国正畸学会提出早期治疗错颌畸形的意义有:①为引导颌骨生长提供机会,18岁后正畸只改变牙齿状态;②可降低因前牙突出导致的创伤风险;③矫正口腔不良习惯;④改善外观,并非简单排齐牙齿;⑤引导恒牙萌出至更合适位置;⑥创造更美观的牙列、唇和面容外观。
更新时间: 2017 - 07 - 25
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儿童颌面部生长发育在4岁完成60%,7岁完成70%,12岁完成90%。在面型发育的时候进行干预,不仅可改善牙齿的问题,同时对其面部的发育也有好处。 早期咬合诱导有助于儿童口颌健康:可减少拔牙正畸和正颌手术几率;可减少固定矫治器的不良反应(龋齿,牙周炎症,牙根吸收);预防错颌畸形的进一步发展;防止结构和功能上为了适应错颌畸形而造成的进一步错颌。 有助于儿童心理社会因素发展,包括自尊心的建立、口颌健康。
更新时间: 2017 - 06 - 26
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开颌是指在正中颌位及下颌功能运动时,上下颌部分牙齿在垂直方向无颌接触的错颌畸形。吮指习惯、吐舌习惯等不良习惯容易引起前牙开颌。开颌可分3度:I度开颌,上下前牙切端垂直距离间隙3mm以内;II度开颌,上下前牙切端垂直距离间隙位3-5mm;III度开颌,上下前牙切端垂直距离间隙位5mm以上。开颌临床表现:牙及牙槽:后牙萌出过多,后牙槽发育过度;前牙萌出不足,前牙槽发育不足。牙弓:上下牙弓形态、大小、位置可能不协调,上颌矢状颌曲线曲度增大,下颌矢状颌曲度平或呈反曲线。关系:磨牙可能呈中性颌、远中颌或近中颌关系,前牙开颌、前牙及前磨牙开颌,严重时不仅有前牙、前磨牙开颌还可能伴有磨牙开颌。颌骨:上颌形态可能正常或宽度发育不足,腭穹高拱,其位置向前上旋转;下颌骨发育不足,下颌支短、下颌角大、角前切迹深,下颌体向前、下倾斜度增大,下颌骨向下后旋转。面部:严重的开颌患者呈长面形,面下1/3过长,微笑是露上前牙牙龈;同时面宽度减小。功能损害:咀嚼功能及语音功能明显受损,且随着开颌程度及范围的增大,功能降低更为严重,咀嚼肌张力不足。牙齿开颌的危害:1、易导致肠胃疾病。前牙开颌使咀嚼功能下降,食物咀嚼不充分,增加胃肠负担,时间长了会引起消化不良和胃肠疾病。2、危害口腔健康。前牙开颌常常使牙齿咬合不正常,容易使面部肌肉疲劳,还会引起颞下颌关节疾病,使张闭口时关节发出响声,引起疼痛,导致口腔疾病。3、影响脸...
更新时间: 2017 - 06 - 26
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深覆盖,俗称“龅牙”,指上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm者,是一种常见的错颌畸形症状。造成儿童牙齿深覆盖的原因:1.不良习惯 长期的吮指、咬下唇及舔上前牙等不良习惯,都给上前牙长期施以唇向推动的压力,很易使上前牙唇向倾斜,同时下前牙舌向倾斜、拥挤,从而造成前牙覆盖过大。有可能引起颌骨发育异常。2.替牙或萌牙的局部障碍(1)先天缺失下前牙临床常见缺失1~2个下切牙而使下牙弓前段变小,造成下牙弓后缩及前牙深覆盖。可能继发咬下唇或口呼吸习惯而使畸形加重。(2)乳磨牙早失下乳磨牙早失可导致下牙弓前段变小,使前牙覆盖增大。(3)多生牙上颌前牙区多生牙可使牙弓变大或引起上切牙唇向错位,造成前牙深覆盖过大。(4)萌牙顺序异常上第二恒磨牙先于下第二恒磨牙萌出,或上第一恒磨牙早于下第一恒磨牙萌出,或上第二恒磨牙先于上尖牙萌出等,均可能造成磨牙远中关系,而使前牙呈深覆盖。3.口呼吸因鼻呼吸道疾患常造成鼻道部分阻塞,逐渐形成张口呼吸习惯。患者唇肌由于松弛使上前牙唇侧失去正常的压力,两侧颊肌由于拉长而压迫牙弓,使之变窄,形成腭盖高拱,前牙深覆盖合并上颌或牙弓前突畸形。4.佝偻病等全身疾病或钙磷代谢障碍肌肉及韧带张力弱,而引起上颌牙弓缩窄,上牙前突和远中错牙合关系。5.遗传因素其前牙深覆盖多伴有明显的骨骼畸形,例如上颌过度发育或下颌发育过小等。 案例分享:  检查...

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